Om introduktion til blyantnål

Talrige undersøgelser og metaanalyser har vist, at blyantnålen er mindre traumatisk for duraen og har en lavere risiko for post dural punktering hovedpine eller vedvarende dural defekt. For regelmæssige diagnostiske lændepunkter er litteraturen tydelig, at de mindre sporvidde atraumatiske blyantnål normalt ville være den foretrukne nåltype. Mens mange anæstesiafdelinger har vedtaget brugen af ​​den atraumatiske type nåle, er rutinemæssig brug i akutte afdelinger, ambulante og indlæggende indstillinger endnu ikke standard for pleje over hele landet. "Vi har brugt atraumatiske blyantnåle i indlagte og ambulante indstillinger til lumbale punkteringer i flere år i vores institution" siger Wouter Schievink, MD, neurokirurg ved Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles, et center, der behandler mange iatrogene og spontane rygsøjler CSF lækker.

Marcel Maya, MD, interventionel neuroradiolog fra Cedars-Sinai Medical Center tilbød sit perspektiv med hensyn til nåleanvendelse til de forskellige typer myelografi udført med en høj frekvens på deres institution. Til injektion af kontrast til konventionel myelografi (med efterfølgende billeddannelse) behøver kontrast ikke at blive injiceret hurtigt, så en mindre gauge blyantnål kan bruges. De har i øjeblikket atraumatiske blyantnåle til rådighed til konventionel myelografi. I nogle andre typer myelografi, såsom dynamisk CT-myelografi og digital subtraktionsmyelografi (DSM), skal kontrasten injiceres hurtigt under tryk for at opnå et højere diagnostisk udbytte, så de har fundet ud af, at mindre nålestifter er mindre passende. De skarpe skrå nåle bruges til disse tilfælde. Det er vigtigt at huske på, at dette center udfører en meget stor mængde myelografi, og at de læger, der udfører disse procedurer, er meget dygtige.

De interventionelle neuroradiologer ved Duke University behandler også en stor mængde patienter med kendt eller mistænkt spinal CSF-lækage. Linda Gray Leithe, MD, rapporterer, at atraumatiske blyant-nåle med små målere rutinemæssigt bruges til CT-myelografi i deres afdeling.

Uden for lægeerfaring og nålestørrelse og -type kan patientfaktorer såsom en udiagnosticeret arvelig lidelse i bindevæv, køn, spinalanatomi og kropsvægt påvirke risikoen for CSS-lækage efter dural punktering, men disse er ikke modificerbare faktorer.

Fordelen ved en diagnostisk procedure, der inkluderer en lændepunktur, opvejer normalt risikoen for CSR-lækage efter dural punktering. Risikoen for denne komplikation sammen med de dermed forbundne lidelses-, sygdoms- og sundhedsudgifter kan dog reduceres ved brug af atraumatiske blyantnål til regelmæssig diagnostisk lændepunktur og konventionel myelografi. Der bør tilskyndes til mere udbredt anvendelse af rutinemæssig brug af disse atraumatiske nåle, hvor det er relevant.

Shenzhen Manners Technology Co., Ltd er leverandør af nogle af verdens berømte internationale virksomheder som Blum Novotest, Komet, Geneva Lab, BTL osv ... Vi er specialiserede i teleskopiske dele, nålefremstilling, multi-akset CNC-bearbejdning, Die-casting skimmel, plastindsprøjtestøbning, stempelform, drejning i schweizisk type, laserskåret rør, rørbearbejdning, lasersvejsning og automatiserede samlinger til det medicinske, endoskopiske, artroskopiske, ortopædiske, skydevåben, forsvar, bilindustri og specialindustrielle markeder.

Kontakt os, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com.