Har knoglemarvspunkturnålen hvorfor skade?

Sep 17, 2022

indikationer

Knoglemarvspunktur er en almindelig diagnostisk teknik, der bruger knoglemarvsvæske. Undersøgelsesindholdet omfatter cytologi, protozoer og bakteriologi.

Metoder:

1. Vælg punkteringssted:

1) Punkturpunktet for anterior superior iliac spine var placeret 1-2 cm bag den anterior superior iliac spine. Knogleoverfladen var forholdsvis flad, let at fikse, nem at betjene og ingen risiko;

2) Punkturpunktet af den posterior superior iliacale rygsøjle var placeret på begge sider af den sakrale hvirvel og den fremtrædende del over numsen;

3) Sternal punkturpunkt: sternal manubrium eller sternal krop svarer til det første og andet interkostale rum. Brystbenet er tyndt (ca. 1.0cm), og atrium og store blodkar er bagved for at forhindre ulykker i at trænge ind i brystbenet; Men på grund af det rige indhold af knoglemarvsvæske i brystbenet, er sternal punktering stadig nødvendig, når punktering i andre dele svigter. 4) Punkturpunkt for lændehvirvelprocessen, placeret ved kilden til lændehvirvelprocessen.

2. Stilling: Patienten ligger på ryggen til punktering af brystbenet eller anterior superior iliaca spine. Den spinøse procespunktur blev udført i siddende eller lateral decubitusstilling. Den posteriore superior iliacale rygsøjle skal punkteres i lateral decubitusposition.

3. Rutinemæssig desinfektion af lokal hud, operatør med sterile handsker. Sterilt klæde blev spredt, og lokal hud, subkutan og periosteal bedøvelse blev udført med 2 procent lidokain.

4. For at fastgøre knoglemarvspunkturnåleholderen på den passende længde (brystbenspunktur er ca. 1,0 cm, skeletter af knoglebiopsi er ca. 1,5 cm), med venstre tommel- og pegefingerpunktur, gennemboret med højre hånd holde nålen til knogleoverfladen lodret (ved brystbenspunktur bør overfladen af ​​nålens krop og knoglen holdes i 30-40 graders vinkel), når efter knoglen vil rotere omkring punkteringsnålen, nålepunktskontakt Bor langsomt i knoglemarven, når modstanden forsvinder, og nålen er sat fast i knoglen, der er kommet ind i knoglemarvshulen. Hvis nålen ikke sidder fast, bor du lidt mere, indtil den kan fikseres.

5. Træk nålekernen ud, tilslut en tør 10ml eller 20ml sprøjte, og aspirér med passende kraft. Hvis nålen er i knoglemarvshulen, vil patienten mærke en let skarp smerte under aspiration, og derefter vil en lille mængde rød knoglemarvsvæske komme ind i sprøjten. Den passende mængde knoglemarvsabsorption er 0,1-0,2 ml. Til bakteriekultur af knoglemarvsvæske skal 1-2ml udtages, efter at knoglemarvsvæsken opbevares til tælling og præparation af udstrygning.

6. Knoglemarvsdråberne blev anbragt på et objektglas, og de nukleerede celler blev talt, og antallet af udstrygninger blev forberedt til morfologisk og cytokemisk farvning.

7. Hvis knoglemarvsvæsken ikke udtrækkes, kan nålehulen blive blokeret eller tørret af hud eller subkutant væv. På dette tidspunkt skal nålekernen indsættes igen, drejes lidt eller bores i eller trækkes tilbage, og nålekernen skal trækkes ud. Hvis der findes blod i nålekernen, aspirer du igen for at få knoglemarvsvæsken.

8. Efter sugningen, tag steril gaze og placer den ved nålehullet med venstre hånd, træk stiknålen ud med højre hånd, dæk derefter gazen over nålehullet og tryk på den i 1-2 minutter, og fixer derefter gazen med klæbebånd.

Opmærksomhedspunkter:

1. Der bør udføres præoperativ undersøgelse af blodkoagulationstid, og der bør lægges særlig vægt på patienter med blødningstendens under operationen. Knoglemarvspunktur er forbudt for patienter med hæmofili.

2. Sprøjter og punkturnåle skal tørres for at undgå hæmolyse.

3. Nålen hovedet ind i knoglen for at undgå at svinge for stor, for ikke at bryde; Sternal punktering bør ikke være for hård for at forhindre indtrængning af den mediale plade.

4. Mængden af ​​aspireret væske bør ikke være for stor til undersøgelse af cellemorfologi. For meget væske vil fortynde knoglemarvsvæsken og påvirke bedømmelsen af ​​spredningsgrad, celletal og klassificering af kerneholdige celler.

5. Knoglemarvsvæske bør udtages umiddelbart efter udstrygning, ellers vil der opstå koagulering meget hurtigt, så udstrygningssvigt

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske nåle, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for tilpasset nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

2