Epidural nåle metode
Jun 13, 2022
Punkturpunktet bør vælges i henhold til operationsstedet, og det tilsvarende mellemrum mellem den centrale spinøse proces anses generelt for at dominere operationsområdet.
Der er to metoder til punktering: direkte punktering og lateral punktering. Patienten forberedes med lændenæstesi. Efter valg af punkturrummet blev den direkte tilgang udført ved midtpunktet af punkturrummet gennem huden, det supraspinale ledbånd og det interspinale ledbånd for at nå ligamentum flavum. Ved den laterale tilgang indsættes nålen ca. 1 cm fra midtlinjen af spinous processen, og nålens krop er vinkelret på ryghuden og lige frem til lamina. Nålen er lidt trukket tilbage, så nålens krop og midterlinien hælder til en vinkel på ca. 30 grader. Ved lumbalpunktur skal spidsen undersøges fremad for at nå ligamentum flavum, mens spidsen ved thoraxpunktur gradvist skal vippes mod hovedet langs bagsiden af lamina for at finde det spinøse procesrum. Når spidsen af nålen rørte ved ligamentum flavum, var der en følelse af fasthed, og modstanden steg. Efter ligamentum flavum var brudt igennem, var der en følelse af svigt, hvilket tydede på, at spidsen af nålen havde nået epiduralrummet.
Metoden til at vurdere, om nålen kommer ind i epiduralrummet, er som følger: ① Modstanden forsvinder pludseligt, når nålen passerer gennem ligamentum flavum, og ingen cerebrospinalvæske pumpes tilbage. (2) Negativ tryktest: med et tyndt glasrør af vandsøjle, forbundet til punkturnålen, gennem ligamentum flavum ind i epiduralhulen, blev væsken i glasrøret suget ind i epiduralhulen under negativt tryk. Suspension drop metode kan også bruges. ③ Modstandstest: Brug en 5 ml sprøjte fyldt med en lille mængde normalt saltvand eller lokalbedøvelse, og hold en lille boble forbundet til kanylen. Skub forsigtigt sprøjtens kerne, hvis der er modstand, bliver boblekompressionen mindre, hvilket indikerer, at spidsen ikke er i epiduralhulen; hvis der ikke er modstand, er boblen ikke komprimeret, hvilket indikerer, at den er i epiduralhulen. På samme måde, hvis nålespidsen ikke er i epiduralhulen, vil der være tydelig modstand, når sprøjten er fyldt med flere milliliter luft, og der vil ikke være modstand, når sprøjten er i epiduralhulen. Efter gasinjektion fjernes sprøjten med det samme, nogle gange kan der ses bobler strømme ud fra enden af punkturnålen.
Sørg for, at nålespidsen er i epiduralrummet, og indsæt derefter epiduralkateteret i nåleslangen. Efter at nålen er fjernet, skal kateteret ligge i epiduralrummet 2 ~ 3 cm. Testdosis blev injiceret gennem et kateter, hvilket svarede til én dosis lumbal anæstesi, og derefter blev vedligeholdelsesdosen injiceret 5 minutter senere.
Sakral kanalpunktur: for at nå det sakrale epidurale rum gennem den sakrale hiatus. Den femte sakrale hvirvel har ingen spinøs proces, og venstre og højre lamina er ikke lukket i midterlinjen. Pausen mellem dem er den sakrale angrebsforamen, og der er en sakral vinkel på størrelse med en bønne på begge sider. Fordybningen mærkes af fingeren er omkring 3 cm opad langs den dorsale midterlinje fra halebenets spids. Punkteringen blev udført i decubitus eller lateral position i midten af den sakrale hiatus med 20-22 nålepunktur gennem huden, subkutant og gennem det sakrale caudate ligament. Der var en åbenlys følelse af gennembrud, hvilket indikerede, at korskanalen var gået ind i lumen, og ingen blod og cerebrospinalvæske blev ekstraheret, og derefter kunne stoffet injiceres.
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








