Afslut artroskopisk operation undskyld mig, hvad skal patienten bemærke?

Artroskopi; Sygeplejeartroskopi er en ny og hastigt udviklende teknologi i de senere år. Til knæskade har det fordelene ved små skader på ledhulen, let traume, hurtig postoperativ genopretning, enkel operation, mindre blødning og så videre. Nøglen til artroskopisk kirurgis succes ligger i den fine operationsteknik og den korrekte postoperative rehabiliteringssygepleje. Postoperativ sygepleje omfatter postoperativ rutinesygepleje, postoperativ overvågning og tidlig korrekt funktionel træning. 1 Postoperativ artroskopisk sygepleje 1.1 Postoperativ rutinesygepleje Patienten blev anbragt i rygliggende stilling 6 timer efter operationen, og ændringerne af vitale tegn og blødningen fra forbindingen blev nøje observeret. Det berørte lem var forhøjet 30 grader, hvilket var befordrende for venøs tilbagevenden og reduceret hævelse og overbelastning. Overvåg nøje blodgennemstrømningen af ​​ekstremiteterne af det berørte lem og tæernes bevægelser, og rapporter til lægen, hvis der er nogen abnormitet eller smerte. Efter operationen skal det undertryksdræningsrør holdes uhindret, og vær opmærksom på at observere drænvæskens art, mængde og farve. Drænrøret fjernes generelt inden for 24 til 48 timer efter operationen. 1.2 Postoperativ monitorering Styrkelse af postoperativ monitorering er nøglen til at forebygge komplikationer. 1.2.1 Intraartikulær blødning opstår for det meste inden for 24 timer efter operationen, hovedsageligt manifesteret som hævelse af knæleddet på siden af ​​patienten, stærke smerter, øget blodig ekssudation ved snittet, positiv flydende patellatest og mere blodaspiration ved artikulær punktering. Behandlingsmetoder: Rettidig udskiftning af kirurgisk tilbehør, passende trykforbinding, tæt observation af tilstanden, når det er nødvendigt ved operationshul kateteretræning eller konsulter lægebehandlingen. 1.2.2 Hovedårsagerne til intraartikulær infektion er ikke streng aseptisk operation, dårlig modstand hos ældre eller diabetespatienter og ukorrekt postoperativ behandling; De vigtigste manifestationer var rødme, hævelse, varme og smerter i knæleddet på siden af ​​patienten og systemisk feber. Blodrutine viste en stigning i det samlede antal hvide blodlegemer. Behandlingsmetoder: Udfør ledpunktering på et tidligt stadium, send væsken i leddet til bakteriekultur og lægemiddelfølsomhedstest, udskift og påfør tilstrækkeligt med effektive antibiotika på et tidligt stadium; Efter infektion bør incision og dræning udføres hurtigst muligt, eller der kan udføres artroskopisk rensning af inficerede led. Om nødvendigt kan akut artroskopisk rengøring og drypdræning overvejes. 2 Vejlede den korrekte tidlige funktionelle øvelse 2.1 Muskelstyrketræning 2.1.1 Vejlede patienten til at lave quadriceps isometriske afspændings- og kontraktionsøvelser for at fremme blodcirkulationen, forhindre dannelsen af ​​dyb venetrombose og reducere hævelse af lemmer efter bedøvelsen aftager. Metoder: For at rette det berørte lem, regelmæssig, rytmisk naturlig sammentrækning af lårmusklerne eller rette underekstremiteterne efter yderligere passende kraft til at rette knæleddet, til spidsen, når du holder et par sekunder (vær opmærksom på at holde vejret, ikke holde åndedræt) slap af 10~30 sekunder efter fortsæt med at gøre. Træningsintensiteten skal være passende for patienter uden smerter og træthed. 2.1.2 Elevationsøvelser i lige ben kan udføres fra den første dag efter operationen for at forhindre ubrugelig muskelatrofi og skabe betingelser for tidligt at komme ud af sengen. Metoder: Bøjning af det raske knæled, ret det berørte knæled, bibehold funktionel stilling af ankelleddet, løft benet fra sengefladen, løft benet højden varierer alt efter sygdom, kontakt lægen evt. 3 Funktionel træning 3.1 Passiv træning 2~3 dage efter operationen kan CPM-maskinen bruges til passiv knæfleksion og ekstensionsøvelse, 30~60min hver gang, 1~2 gange om dagen, hvilket øger vinklen for at bøje knæet med 5 grad ~10 grader om dagen, trin for trin; Formålet med CPM passiv træning er at forhindre seneadhæsion. Tidlige postoperative aktiviteter kan holde senen glidende op og ned under dannelsen og modningen af ​​det fibrøse væv og frigive senens vedhæftning til det omgivende væv i tide, hvilket er befordrende for knæleddets funktionelle aktiviteter efter operationen. 3.2 Aktiv træning 3~5 dage efter at smerten og hævelsen af ​​det berørte lem forsvandt, kunne aktiv fleksionsøvelse udføres gradvist. Metoder: Fodhælen på det berørte lem forlader ikke såret, og knæleddet bøjes gradvist, indtil smerten mærkes. Efter at have slappet af i et par sekunder, kan øvelsen gentages. Efter at muskelstyrken af ​​det berørte lem er genoprettet, er det muligt at løfte knæleddet eller sidde på sengen for at øve. 3.3 Underekstremitet Vægtbærende træning Efter artroskopi af knæleddet bestemmes tidspunktet for at komme ud af sengen og vægtbæringen i henhold til sygdommen og operationsmetoden. Såsom menisk sted eller total resektion af patienter kan være i 3 til 5 dage efter operationen af ​​krykken fra sengen gradvist vægtbærende aktiviteter; Hvis der er menisksutur, den postoperative vedligeholdelse med chuck brace, opbremsning i 2 uger og fælles bevægelsestræning og delvis vægttræning med chuck brace. 2 uger efter operationen, kan passende motion udføres under betingelse af at holde krykker og ikke bære vægt. 6 uger senere vil det berørte lem blive fjernet med vægtløftning. 8 uger senere vil spændepatronstøtten blive fjernet. 3.4 Udskrivelsesvejledning Ved udskrivelsen skal patienten forklare i detaljer nødvendigheden af ​​at fortsætte med at styrke de forskellige funktionelle øvelser under indlæggelsen, tidspunktet for at bære vægten på det berørte lem og de forhold, der kræver opmærksomhed ved vægtning, tidspunkt og metode af helt gratis motion, og tag medicin til tiden efter lægens råd; Regelmæssig gennemgang og opfølgning. 4. Oplev artroskopisk behandling af knæledssygdomme, med mindre traumer, let vævsskade, mindre intraoperativ blødning, lille indblanding i knæleddets normale fysiologi og hurtig kropsrestitution [1]. Fokus for knæartroskopisk kirurgisk sygepleje er ikke kun at understrege anti-infektion, forebygge blødning, kontrollere smerter, men også at fremme meniskheling og gendannelse af ledfunktioner som hovedformålet, postoperativ rehabiliteringstræning er særlig vigtig.