Hvordan man håndterer den epidurale punkturnål, der trænger ind i epiduralrummet og når det subarachnoidale rum

Betjeningsmetoden er som følger:

(1) Liggende på siden, kram knæleddet med begge hænder, og pres underkæben mod brystet i en bøjet form.

(2) According to the requirements, select the intervertebral space between the 10th thoracic vertebra and the 4th lumbar vertebra, first perform local anesthesia, and puncture with a spoon-shaped puncture needle. There are two puncture methods: ① pierce into the epidural space perpendicular to the spine, which is called straight puncture; ② pierce obliquely from the paravertebral side, called lateral puncture.

(3) When puncturing, the level passed is mainly judged according to the change of resistance. When the ligamentum flavum is encountered, the resistance increases and it feels tenacious. At this time, take out the needle core, connect the syringe with a small amount of air (or normal saline), and continue to insert the needle carefully. "Empty feeling", use the negative pressure of the epidural cavity to suck the air in the syringe into the cavity, and observe the change of the liquid level at the head of the syringe. If it fluctuates with the change of the negative pressure, it means that it has entered the hard ridge. extramembranous space. If there is no negative pressure and other phenomena, continue to insert the needle. If cerebrospinal fluid is found, it means that it has passed through the epidural space and entered the subarachnoid space, and the puncture fails and should be abandoned.

(4) It has been proved that in the epidural space, the anesthesia is injected into the subdural space. Commonly used anesthesia is 2 percent lidocaine (also known as xylocaine) or 2 percent dicaine, plus 0.1 percent epinephrine 0.1 0.2mL. Generally, the single dose of lidocaine for adults should not exceed 500 mg, and the single dose of dicaine should not exceed 60 mg. Continuous epidural anesthesia can be given successively as required. The whole process of anesthesia should pay close attention to the patient's response and changes in the level of anesthesia.

(5) Hvis kontinuerlig epiduralbedøvelse er påkrævet, skal du først tage et ureteralt kateter svarende til størrelsen på den skeformede nål, teste, om den er uhindret på forhånd, og måle længden og størrelsen. Placer den affasede ske på den-formede nål opad (eller nedad efter behov), og efter at urinrørskateteret er indsat i epiduralrummet fra nålehulen, trækkes nålen ud, mens kateteret langsomt føres frem til epiduralen. plads. Det kan efterlades i epiduralrummet i 3 til 5 cm, ikke for længe. Når du trækker den skeformede kanyle ud, skal du ikke tage kateteret ud af lumen, og forsøge at injicere en lille mængde bedøvelse fra kateteret, ca. 2 ml, hvis der ikke er modstand, ingen lokal bule, og ingen væskeoverløb, beviser det, at kateteret stadig er i det ydre lumen. Til sidst fastgøres kateteret, der er efterladt uden for kroppen, lige på ryggen med klæbebånd for at forhindre prolaps og bøjning i en vinkel, således at kateteret er uhindret og givet under operationen.

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com