Lændepunktur nål metode og trin
Feb 04, 2022
Lændepunktur udføres normalt i den laterale decubitusposition, og det intervertebrale rum punkteres fra lænde 2 til sakrale 1 (hovedsagelig lænde 3-4). -22#) gennemborer langsomt langs den spinøse procesretning. Når nålespidsen støder på knogle under indføringsprocessen, skal nålen trækkes tilbage til den subkutane overflade, og vinklen skal korrigeres, før den punkteres. Nålen indsættelse er omkring 4-6cm for voksne (ca. 3-4cm for børn). ), kan duraen trænge ind for at nå subarakoiderummet, nålens kerne trækkes ud for at strømme cerebrospinalvæsken ud, trykket måles, og væsken udledes langsomt (højst 2-3 ml), så indsættes nålens kerne, og stikålen trækkes ud. Påfør lidt pres for at stoppe blødning, anvende steril gaze og fastgør det med tape. Læg dig ned i 4-6 timer efter operationen. Hvis det oprindelige tryk overstiger 2,94 kPa (300 mm vandsøjle), er det ikke hensigtsmæssigt at udlede væsken. Kun cerebrospinalvæsken i manometrierøret tages til celletælling og proteinkvantificering.
1. Instruer patienten til at ligge på siden på den hårde bord seng, med ryggen vinkelret på sengens overflade, flex hovedet fremad og brystet, og holde knæene med begge hænder tæt på maven, således at torsoen er buet; Med den anden hånd skal du holde fossa af begge underekstremiteter og holde dem tæt, så rygsøjlen er kyphotisk i løbet af dagen for at udvide det intervertebrale rum og lette nåleindføring.
2. Bestem punkteringspunktet, tag skæringspunktet mellem linjen, der forbinder den bageste overlegne rygsøjle af iliaden og den bageste medianlinje som punkteringspunktet, generelt tager 3-4 lændebanen spinous procesplads, og nogle gange kan det også udføres i det øvre eller nedre lændeintervertebrale rum.
3. Efter rutinemæssig desinfektion af huden skal du bære sterile handsker og dække huller og bruge 2% lidokain til lokalbedøvelse fra huden til det intervertebrale ledbånd.
4. Kirurgen løser huden på punkteringspunktet med venstre hånd og holder punkteringsnålen med højre hånd for langsomt at gennembore i lodret nordretning. Dybden af nålen er ca. 4-6 cm for voksne og 2-4 cm for børn. Når nålen passerer gennem ledbånd og dura mater , kan du føle, at modstanden pludselig forsvinder, og du føler en følelse af tab. På dette tidspunkt kan nålekernen langsomt trækkes ud (for at forhindre den hurtige udstrømning af cerebrospinalvæske og forårsage hjerneprolaps), kan du se udstrømningen af cerebrospinalvæske.
5. Tilslut det piezometriske rør for at måle trykket, før væsken udledes. Det normale cerebrospinalvæsketryk i sidepositionen er 0,69-1.764kPa eller 40-50 dråber/min. Hvis du ved, om subaraknoidrummet er blokeret, kan du udføre Queckenstedt-testen. Det er Efter måling af det oprindelige tryk komprimerer assistenten først den ene side af halsvenen i ca. 10 s, derefter den anden side og endelig begge sider af halsvenen på samme tid; under normale omstændigheder fordobles cerebrospinalvæsketrykket straks og frigiver trykket, efter at halsåren er komprimeret. Efter 10-20'erne af kompression, det hurtigt falder til det oprindelige niveau, som kaldes negativ obstruktion test, hvilket indikerer, at subaraknoid rummet er uhindret. Fuldstændig obstruktion; hvis trykket stiger langsomt efter tryk og derefter falder langsomt efter afslapning, indikerer det ufuldstændig obstruktion. Denne test er forbudt for personer med øget intrakranielt tryk.
6. Fjern trykmålerøret og opsamle 2-5 ml cerebrospinalvæske til inspektion hvis det er nødvendigt for kulturen, skal du bruge aseptisk drift til at opbevare prøven.
7. Efter operationen skal du indsætte nålekernen og trække punkteringsnålen sammen, dække den med steril gaze og fastgøre den med tape.
8. Efter operationen skal patienten gå til den udsatte position (hvis det er svært, ligge ned) i 4-6 timer for at undgå postoperativ hypotension hovedpine.
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige tilpassede nåle, medicinske nåle, punktering nåle, hypodermiske nåle, biopsi nåle, vaccinenåle, injektion nåle, sprøjtenåle, veterinære nåle, blyant punkt nål, æg afhente nåle, spinal nåle, osv. Hvis du har brug for tilpassede nåleprodukter, bedes du kontakte os. Vi ser frem til din forespørgsel! Kvaliteten af de produkter, der fremstilles på vores fabrik, vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Kontakt os, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com








