Forebyggelse og behandling af komplikationer ved lumbalpunktur
Apr 12, 2022
1. Lavt intrakranielt tryksyndrom: Cerebrospinalvæsketrykket i lateral decubitusposition er under 0.58-0,78 kPa (60-80 mm vandsøjle), hvilket er relativt almindeligt. Det skyldes for det meste, at stiknålen er for tyk, stikningsteknikken er ufaglært, eller patienten står for tidligt op efter operationen, hvilket medfører kontinuerlig udstrømning af cerebrospinalvæske fra meningealstikhullet. Hovedpine osv. kan lindres eller lindres, når man ligger ned eller hovedet ned. Enkelte kan stadig have bevidsthedsforstyrrelser, psykiske symptomer, meningeal irritation osv., som varer i en til flere dage. Derfor bør der anvendes finnålsaspiration. Gå efter operationen til puden og læg dig (gerne udbøjet) i 4-6 timer, og drik rigeligt med kogt vand (undgå at drikke stærk te og sukkervand), hvilket ofte kan forebygges. Udover at drikke mere kogt vand, kan 10-15 ml destilleret vand også injiceres intravenøst eller 500-1000 ml 5 procent drueslage, 1-2 gange om dagen, i flere dage, alt efter hvad der er passende, og det kan ofte helbredes. Det er også muligt at injicere 20-30 ml normalt saltvand i rygmarvskanalen eller epiduralen igen for at eliminere undertrykket i epiduralrummet for at forhindre fortsat lækage af cerebrospinalvæske.
2. Hjerneprolaps: Når det intrakranielle tryk øges (især den posteriore fovea og temporalrummet-optager læsioner), når lumbalpunkturvæsken er for meget og for hurtig, kan hjerneprolaps opstå på tidspunktet for punkteringen eller inden for et par timer efter operationen. Derfor bør der tages streng opmærksomhed og forebyggelse. Hvis det er nødvendigt, kan et dehydreringsmiddel såsom 20 procent mannitolopløsning 250ml hurtigt injiceres intravenøst inden bestilling, og derefter kan et par dråber cerebrospinal flydende gas langsomt dryppes ud ved finnålspunktur til laboratorieundersøgelse. I tilfælde af en uheldig hændelse bør tilsvarende redningsforanstaltninger træffes omgående, såsom intravenøs injektion af 200-400 ml 20 procent mannitol og hypertonisk diuretisk dehydreringsmiddel osv., om nødvendigt punktering og udledning fra ventriklen og hurtig injektion af normalt saltvand fra rygmarvskanalen40 -80ml, men generelt sværere at arbejde.
3. Pludselig forværring af symptomerne på den oprindelige rygmarv og rygmarvsnerverødder: hyppigere ved rygmarvskompression, leveomkostninger på grund af trykændringer efter lumbalpunktur og udflåd, hvilket resulterer i ændringer i trykbalancen mellem rygmarv, nerverødder , cerebrospinalvæske og læsioner i rygmarvskanalen. Det kan forværre symptomer som radikulære smerter, paraplegi, afføringsforstyrrelser osv. I tilfælde af høj cervikal rygmarvskompression kan der opstå dyspnø og pludselig standsning. Hvis ovenstående symptomer ikke er alvorlige, kan 30-50 ml normal saltvand først injiceres i rygmarvskanalen: virkningen er ikke effektiv. Bedste tidspunkt at bede kirurgen om at overveje kirurgisk behandling.
Derudover kan der blandt komplikationerne også forekomme intrakraniel infektion og nerverodsskade i cauda equina på grund af forkert punktering, som er sjældne.
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com








