Specifik implementering af lungeemboli trombolytisk terapi:

Jul 12, 2022

① Diagnosen skal bestemmes før trombolytisk behandling. Ikke-invasive metoder kan anvendes, såsom radionuklid lungeperfusion (eller ventilation) scanning og forbedret CT, og pulmonal angiografi bør udføres, når det er nødvendigt for at bekræfte diagnosen. Nogle gange må patienter ikke flyttes til yderligere undersøgelse, eller hospitalet har ikke det nødvendige udstyr til at stille en diagnose. På nuværende tidspunkt stoles hovedsageligt på klinisk evaluering. Det vigtigste er at undersøge symptomerne på lungeemboli, observere halsvenen, lave dyb veneundersøgelse af underekstremiteterne, kombineret med EKG, røntgen af ​​thorax, arteriel blodgas og andre ændringer. Omhyggelig og grundig bedside ekkokardiografi (transthorax og esophageal) udføres for at opdage direkte og indirekte tegn på lungeemboli og for at udelukke sygdom, der skal identificeres.

② Det optimale tidsvindue for trombolyse ved akut lungeemboli er anderledes end ved akut myokardieinfarkt. Hovedformålet med trombolyse ved akut lungeemboli er at opløse trombose, men ikke fuldstændigt at beskytte lungevævet. Fordi lungevævet har dobbelt blodtilførsel og kan tage ilt direkte fra alveolerne, opstår der generelt ikke hypoksi-nekrose af lungevævet, og selvom det sker, er det relativt mildt. Derfor er der en chance for trombolyse, så længe tromben endnu ikke er organiseret. Det skal siges, at jo tidligere debut eller tilbagefald, jo bedre er den trombolytiske effekt. Først blev den trombolytiske tid begrænset inden for 5 dage, og senere viste det sig, at det trombolytiske tidsvindue for lungeemboli blev forlænget til 14 dage.

(3) Overvej omhyggeligt indikationerne og kontraindikationerne for trombolytisk terapi, indsaml især omhyggeligt historien om neurologiske sygdomme, såsom tilstedeværelse eller fravær af paroxymal højre eller venstre håndsvaghed, talevanskeligheder, hovedpine, synsændringer og anden relevant behandlingshistorie og andre kontraindikationer.

(4) Blodtype og blodpræparat bør testes før trombolyse, og blodpropper bør filtreres fra under transfusion.

(5) En trokar blev brugt til venepunktur før trombolyse, og den venøse passage blev reserveret indtil den anden dag efter afslutningen af ​​trombolysen, hvorunder vene- og arteriepunktur og invasiv undersøgelse blev undgået.

Valget af enhver trombolytisk medicin kan være, indenlandsk anvendelse er mere urokinase. Alteplase (RT-PA) ser ud til at være lidt bedre end de to andre, men prisen er dyrere. Dosis justeres normalt efter vægt. Verstraete et al. sammenlignede resultaterne af perifer venøs og pulmonal arteriel administration af alteplase (RT-PA) hos 34 patienter med lungeemboli og fandt ikke, at pulmonal arteriel administration var overlegen i forhold til perifer venøs administration. Den trombolytiske hastighed, blødning og trombolytiske status for de to veje var ens. Men i nogle særlige tilfælde, for patienter med relative kontraindikationer eller potentiel blødning, kan den samme effekt opnås med stor dosis medicin i lungepulsåren, og risikoen for blødning er relativt lille. Der er dog behov for hjertekateteriseringsundersøgelse for at øge blødningen på stikstedet.

Den trombolytiske proces for at minimere patientbevægelser.

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske nåle, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for tilpasset nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

2f7065a2f50b450cb9a543243699bc8