Den durale tilgang

Jun 10, 2022

(1) Sakral hiatus punkteringsmetode: patienten blev taget i udsat position, huden blev rutinemæssigt desinficeret, og efter lokalbedøvelse blev det sacrocaudale ledbånd punkteret ved 45 grader med en nr. 16 epidural punkteringsnål og bagagerummet og derefter langsomt trængt ind i den sakrale kanal ved 25 grader. Fordi det subarachnoide rum slutter i det andet sakrale hvirvelplan, bør punkteringsnålen ikke overstige dette plan for at sikre, at den ikke trænger ind i det subarachnoide rum. Træk nålekernen ud, observer, om der er cerebrospinalvæskeoverløb, indsæt det epidurale anæstesikateter i lumbosakral epiduralrummet, og træk derefter punkteringsnålen tilbage. Før kontrastmidlet injiceres, kan 0,5% procain 80-120 ml injiceres for at observere, om rygmarvsbedøvelse synes at udelukke transdural skade. Kontrastmidlet bør kun injiceres efter bekræftelse af, at der ikke er nogen dural skade. (2) Lumbal punktering dural radiografi: patienten blev placeret i lateral decubitus position, den berørte side var lavere, og hovedet var lidt forhøjet. Metoder Med epidural anæstesi blev punktering udført i lændehvirvelsøjlen 3 og 4 mellemrum. Efter at spidsen blev bekræftet at være i det epidurale rum, blev kontrastmidlet langsomt injiceret, derefter blev nålen fjernet, og røntgenstråler blev taget. (3) Translumbal punktering predural angiografi: Patienten blev anbragt i lateral decubial position, og 22 punkteringsnålen blev indsat mellem 4. og 5. lændehvirvelsøjle. Da spidsen af nålen brød gennem den bageste arachnoidvæg og kom ind i det subarachnoide rum, var der CSF-udstrømning. Fortsæt med at punktere fremad, og da spidsen af nålen trængte ind i det prædurale rum, var der ingen CSF-udstrømning. Røntgenfilm blev taget for at bekræfte, at nålespidsen var i den bageste kant af rygsøjlen, og 2 ml 0,5% procain blev injiceret. Hvis der ikke var nogen modstand, kunne 2 ml kontrastmiddel injiceres. Derefter blev røntgenfilm taget for at bekræfte, at intet kontrastmiddel spildte ind i det subarachnoide rum, og 4 ml kontrastmiddel blev injiceret. Epidural radiografi kan vise størrelsen af rygmarvskanalen, ud over duralsækken, hvor disken er herniated. Det har en høj nøjagtighed i diagnosen lændehvirvelskiv herniation, men visningen af rygmarvskanalens konturbillede påvirkes af den variable mængde fedt, løst bindevæv og venøs plexus i rygsøjlens epidurale rum. Når du læser filmen, er det nødvendigt at kombinere anteroposterial og lateral analyse.

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores firma kan producere forskellige tilpassede nåle, medicinske nåle, punkteringsnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopthentningsnåle, rygnåle osv. Hvis du har brug for tilpassede nåleprodukter, bedes du kontakte os. Vi ser frem til din forespørgsel! Kvaliteten af de produkter, der fremstilles på vores fabrik, vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Kontakt os, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com

.10