Den durale tilgang

Oct 13, 2022

(1) Transsakral punkturmetode: patienten blev anbragt i liggende stilling, og huden blev rutinemæssigt desinficeret. Efter lokalbedøvelse blev en 16-gauge epidural nål brugt til at gennembore det sacrococcygeale ligament i en 45 graders vinkel i forhold til stammen og derefter langsomt penetreret sakralkanalen i en 25 graders vinkel. Da det subarachnoidale rum sluttede i planet for den anden sakralhvirvel, bør punkturnålen ikke overskride dette plan for at sikre, at den ikke trænger ind i subarachnoidrummet. Nålekernen blev trukket ud for at observere, om der var spildt cerebrospinalvæske. Epiduralbedøvelseskateteret blev indsat i det lumbosakrale epidurale rum, og derefter blev punkturnålen trukket tilbage. Før kontrastmiddelinjektion kan 80 ~ 120ml 0,5 procent procain injiceres for at observere tilstedeværelsen af ​​spinal anæstesi for at udelukke penetrerende dural skade. Kontrastmedier bør ikke injiceres, før der ikke er nogen dural skade. (2) Lumbalpunktur retrodural angiografi: Patienten placeres i lateral decubitusposition med den berørte side nedenunder og hovedet let hævet. Metoder Punktering blev udført fra lumbal 3, lumbal 4 rum med epidural anæstesi. Efter bekræftelse af, at nålespidsen var i epiduralrummet, blev kontrastmiddel langsomt injiceret, og nålen blev fjernet og røntgenbilleder blev taget. (3) Translumbal punktur prædural angiografi: Patienten blev anbragt i lateral decubitusposition, og en 22-gauge punkturnål blev indsat gennem rygsøjlen af ​​lumbal 4 og lumbal 5. Når spidsen af ​​nålen bryder gennem den posteriore arachnoid væg ind i det subarachnoidale rum, er der udstrømning af cerebrospinalvæske, og nålen fortsætter med at punktere fremad. Når spidsen trænger ind i det prædurale rum, er der ingen cerebrospinalvæskeudstrømning. Røntgenfilmen blev taget for at bekræfte, at spidsen af ​​nålen var ved den bageste kant af hvirvellegemet, og 2 ml 0,5 procent procain blev injiceret. Hvis der ikke var modstand, kunne 2 ml kontrastmiddel injiceres. Efter røntgenfilmen blev taget for at bekræfte, at intet kontrastmiddel spildt ind i det subarachnoidale rum, blev 4 ml kontrastmiddel injiceret, og punkturnålen blev trukket ud. Epidural angiografi kan vise størrelsen af ​​rygmarvskanalen, diskusprolaps uden for duralsækken. Det har en høj nøjagtighed ved diagnosticering af lumbal diskusprolaps, men på grund af mængden af ​​fedt, løst bindevæv og venøs plexus i det epidurale rum i rygmarvskanalen, påvirker det visningen af ​​rygmarvskanalens konturbillede. En kombination af anteroposition og lateral analyse er nødvendig under læsning.

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske nåle, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for tilpasset nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

.10