Hvad er komplikationerne ved lumbale punkturnåle

Forebyggelse og behandling af komplikationer til lumbalpunktur Lavt intrakranielt tryk syndrom: cerebrospinalvæskens tryk i lateral position er under 0,58-0,78kPa (60-80mm vandsøjle), hvilket er mere almindeligt. Punkturnålen er for tyk, stikningsteknikken er ufaglært, eller den postoperative vågner for tidligt, hvilket forårsager den kontinuerlige udstrømning af cerebrospinalvæske fra spinalpunkturhullet. Hovedpinen forværres tydeligvis efter at have siddet op, og de alvorlige tilfælde er ledsaget af kvalme og opkastning eller svimmelhed, besvimelse og ro. Hovedpine kan lindres eller lindres, når du ligger ned eller hovedet ned. Nogle få af dem kan stadig have bevidsthedsforstyrrelser, psykiske symptomer, meningeal irritation osv., der varer i omkring en til flere dage. Derfor bør der anvendes fin nålestik. Efter operationen skal du gå til puden for at ligge ned (helst tilbøjelig) i 4-6 timer, og drik mere kogt vand (undgå at drikke stærk te, sukkervand) for ofte at forhindre det. Hvis det er opstået, undtagen instruer patienten om at fortsætte med at ligge ned Ud over at drikke mere kogt vand, kan du også injicere 10-15 ml destilleret vand eller 500-1000 ml 5% druesaltvand intravenøst ​​efter behov, 1-2 gange pr. , og det kan ofte helbredes inden for få dage. Du kan også sprøjte 20-30 ml normalt saltvand ind i rygmarvskanalen eller epiduralen ved lumbalpunktur igen for at eliminere undertrykket i epiduralrummet for at forhindre cerebrospinalvæsken i at lække. 2. Cerebral herniation: Når det intrakranielle tryk stiger (især den bageste fossa og temporale rumoptagere læsioner), når lumbalpunkturen udleder for meget og for hurtigt, kan hjerneprolapsen opstå på tidspunktet for punkteringen eller inden for få timer efter punkteringen. Derfor bør der tages streng opmærksomhed og forebyggelse. Hvis det er nødvendigt, kan du hurtigt injicere et dehydrerende middel såsom 250 ml 20% mannitolopløsning intravenøst ​​inden bestilling, punktere med en fin nål og langsomt dryppe et par dråber cerebrospinal flydende gas ud til laboratorieundersøgelse. Hvis uheldet opstår, bør tilsvarende redningsforanstaltninger straks tages, såsom intravenøs injektion af 20% mannitol 200-400ml og hypertonisk diuretisk dehydreringsmiddel osv., om nødvendigt punktering og dræning fra ventriklen og hurtig injektion af normalt saltvand 40 fra rygmarvskanalen. -80ml, men det er generelt sværere at arbejde. 3. Pludselig forværring af den oprindelige rygmarv og rygnerverodssymptomer: Det er mere almindeligt ved rygmarvskompression. Leveomkostningerne er forårsaget af ændringer i tryk efter lumbalpunktur og dræning, hvilket resulterer i ændringer i trykbalancen mellem rygmarven, nerverødder, cerebrospinalvæske og læsioner i rygmarvskanalen. Det kan forværre symptomer såsom radikulære smerter, paraplegi, urin- og urinvejslidelser, og dyspnø og pludselig standsning kan forekomme ved høj cervikal rygmarvskompression. Hvis ovenstående symptomer ikke er alvorlige, kan 30-50 ml normal saltvand først sprøjtes ind i rygmarvskanalen: ingen effekt I god tid, overvej venligst kirurgisk behandling i nødstilfælde. Derudover omfatter komplikationerne intrakraniel infektion og nerverodsskade i cauda equina på grund af forkert punktering, som er sjældne.

Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com