Hvad er farerne ved knoglemarvsakupunktur?

May 04, 2022

Indikationer

Knoglemarvsaspirat er en almindelig diagnostisk teknik til indtagelse af knoglemarvsvæske, og dets undersøgelsesindhold omfatter cytologi, protozoer og bakteriologi.

metode:

1. Vælg punkteringsstedet:

1) Punkturpunktet for den anteriore superior iliaca spine er placeret 1-2 cm bag den anterior superior iliac spine. Knogleoverfladen af ​​denne del er relativt flad, hvilket er let at fikse, let at betjene og ikke har nogen fare;

2) Punkturpunktet af den posteriore superior rygsøjle, placeret på begge sider af den sakrale hvirvel, rager ud over balderne;

3) Punkturpunktet for brystbenet, manubriumet eller brystbenets krop svarer til positionen af ​​det første og andet interkostale rum. Brystbenet er tyndt (ca. 1.0cm), og bagved er atrium og store blodkar, for at forhindre ulykker i at trænge ind i brystbenet; Væskeindholdet er rigt, og når punkteringen af ​​andre dele svigter, kræves der stadig punktering af brystbenet; 4) Punkturpunktet for lænderygprocessen er placeret ved fremspringet af lænderygprocessen.

2. Stilling: Ved punktering af den anterior superior rygsøjle af sternum eller iliac spine er patienten i liggende stilling. Tag den siddende eller laterale stilling under spinøs procespunktur. Den laterale stilling skal indtages under punktering af den posterior superior rygsøjle.

3. Den lokale hud desinficeres rutinemæssigt, og operatøren bærer sterile handsker. Et sterilt hulhåndklæde blev lagt, og 2 procent lidokain blev brugt til lokal hud, subkutan og periosteal anæstesi.

4. Fastgør knoglemarvspunkturnålefikseren i en passende længde (ca. 1.0cm for brystbenspunktur og ca. 1,5cm for hoftebenspunktur), fikser stikstedet med venstre hånds tommel- og pegefinger, og brug højre hånd til at gennembore nålen lodret til knogleoverfladen (hvis Ved sternumpunktur skal nålen holdes i en vinkel på 30-40 grader i forhold til knogleoverfladen). Når nålespidsen rører knoglen, skal nålen drejes til venstre og højre for langsomt at gennembore knoglen. Når modstanden forsvinder, og nålen er sat fast i Når den er kødfuld, betyder det, at den er kommet ind i knoglemarvshulen. Hvis stiknålen ikke sidder fast, skal den bores lidt mere, indtil den kan fikses.

5. Træk nålekernen ud, tilslut en tør 10ml eller 20ml sprøjte, og aspirer med passende kraft. Hvis nålen faktisk er i knoglemarvshulen, vil patienten føle en let skarp smerte under sugning, og så vil en lille mængde rød knoglemarvsvæske komme ind i sprøjten. Mængden af ​​aspireret knoglemarv er fortrinsvis 0,1-0,2 ml. Til bakteriekultur i knoglemarvsvæske bør 1-2ml ekstraheres efter indtagelse af knoglemarvsvæske til tælling og præparation af udstrygning.

6. Den ekstraherede knoglemarv blev dryppet på et objektglas, og nukleerede celler blev talt og udtværet hurtigt til morfologisk og cytokemisk farvning.

7. Hvis knoglemarvsvæsken ikke kan udtrækkes, kan nålehulen blive blokeret af huden eller subkutant væv eller tørpumpning. Hvis du ser blod på nålekernen, kan du få knoglemarvsvæske ved aspiration igen.

8. Efter sugning, tag den sterile gaze med venstre hånd og placer den ved nålehullet, træk stiknålen ud med højre hånd, dæk derefter gazen på pinhullet, tryk i 1-2 minutter, og tryk derefter på og fastgør gazen med klæbebånd.

Forholdsregler:

1. Blodkoagulationstiden bør kontrolleres før operationen, og patienter med blødningstendens bør være opmærksomme på operationens karakteristika. Knoglemarvspunktur er forbudt for patienter med hæmofili.

2. Sprøjter og kanyler skal være tørre for at undgå hæmolyse.

3. Efter at punkturnålen kommer ind i knoglen, skal du undgå at svinge for stort for at undgå at knække; brug ikke overdreven kraft til sternumpunktur for at forhindre penetrering af den mediale knogleplade.

4. Mængden af ​​aspireret væske bør ikke være for stor til cytomorfologisk undersøgelse, da for meget vil fortynde knoglemarvsvæsken og påvirke bedømmelsen af ​​nukleeret celleproliferation, celletal og klassificeringsresultater.

5. Udstrygningen skal smøres umiddelbart efter, at marvvæsken er fjernet, ellers vil der hurtigt opstå koagulering og udstrygningen mislykkes

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

106-1