Hvad er forskellen mellem engangs lumbale punkturnåle til hospitalsbrug og epidurale anæstesioperationer?

Faktisk omtales disse to typer anæstesi samlet som intradural anæstesi, og de anatomiske niveauer i rygmarvskanalen er i rækkefølge ligamentum flavum - dura mater - arachnoid - rygmarven. Epiduralrummet mellem ligamentum flavum og dura mater kaldes epiduralrummet, hvor bedøvelsen placeres. Mens der er et potentielt anatomisk hul mellem dura og arachnoid, som generelt ikke kan skelnes klinisk, er der et hul mellem arachnoid og rygmarven kaldet subarachnoid space. Derfor er en af ​​forskellene mellem disse to typer anæstesi, at der er en forskel i niveauet af lægemiddelinjektion mellem de to.

Og endnu vigtigere er der også forskelle i varigheden af ​​anæstesi, stedet og dosis af medicin, der bruges mellem de to. Subarachnoid blok har en kortere varighed af anæstesi, et lavere sikkert sted for anæstesi (normalt kun til abdominal og lavere kirurgisk anæstesi) og en relativt lav dosis lægemidler (komplikationer er hovedsageligt hovedpine på grund af lavt kranietryk, men nylige forbedringer i instrumentering har reduceret denne risiko); hvorimod epidural anæstesi kan understøtte længere kirurgiske procedurer og endda kan bruges til postoperativ analgesi, med et højt sikkert sted for anæstesi (det blev endda brugt til cervikal anæstesi i de tidlige dage), men det kan også bruges til cervikal kirurgi. bruges til nakkekirurgisk anæstesi), men den anvendte dosis af lægemidler er højere (og kræver et højt niveau af færdigheder hos udøveren med risiko for komplikationer, der fører til total spinal anæstesi).