Hvad er proceduren for en lumbalpunktur?
Feb 17, 2022
1. Instruer patienten til at ligge på siden på den hårde bordseng, med ryggen vinkelret på sengeoverfladen, bøje hovedet frem mod brystet, hold knæene med begge hænder tæt på maven, og gør torsoen buet; Hold fossa af begge underekstremiteter og hold dem stramt for at gøre rygsøjlen kyfose for at udvide det intervertebrale rum og lette kanyleindsættelsen.
2. Determine the puncture point, take the intersection of the line connecting the posterior superior spine of the iliac and the posterior midline as the puncture point, generally take the 3-4 lumbar spinous process space, and sometimes it can also be performed in the upper or lower lumbar intervertebral space.
3. Efter rutinemæssig desinfektion af huden blev der brugt sterile handsker og huldæksel, og 2 procent lidokain blev brugt til lokalbedøvelse fra huden til det intervertebrale ledbånd.
4. Kirurgen fikserer huden på punkturpunktet med venstre hånd og holder stiknålen med højre hånd for langsomt at gennembore i retning mod lodret nord. Nålens dybde er omkring 4-6 cm for voksne og 2-4 cm for børn. Når nålen passerer gennem ledbåndet og duraen, kan du mærke det pludselige tab af modstand og en følelse af tab. På dette tidspunkt kan nålekernen langsomt trækkes tilbage (for at forhindre den hurtige udstrømning af cerebrospinalvæske og forårsage hjerneprolaps), og udstrømningen af cerebrospinalvæske kan ses.
5. Tilslut trykmålerøret for at måle trykket, før væsken udtømmes. CSF-trykket i den normale sidestilling er 0,69-1,764 kPa eller 40-50 dråber/min. Hvis du ved, om det subarachnoidale rum er blokeret, kan du lave Queckenstedt-testen. Det vil sige, efter at have målt det indledende tryk, komprimerer assistenten først halsvenen på den ene side i ca. 10 sekunder, derefter på den anden side og til sidst på begge sider af halsvenen på samme tid; under normale omstændigheder, efter at halsvenen er komprimeret, fordobles trykket af cerebrospinalvæsken straks hurtigt. 10-20 sekunder efter frigivelsen af kompressionen falder den hurtigt til det oprindelige niveau, som kaldes en negativ obstruktionstest, hvilket indikerer, at det subarachnoidale rum er uhindret. Hvis trykket af cerebrospinalvæsken ikke kan øges, efter at halsvenen er komprimeret, er infarkt-yin-testen positiv, hvilket indikerer fuldstændig subarachnoid obstruktion; hvis trykket stiger langsomt efter trykpåføring og derefter langsomt falder efter afslapning, indikerer det ufuldstændig obstruktion. Alle patienter med øget intrakranielt tryk bør ikke udføre denne test.
6. Fjern trykmålerøret og opsaml 2-5 ml cerebrospinalvæske til testning; hvis dyrkning er påkrævet, skal du bruge aseptisk operation for at beholde prøven.
7. Indsæt nålekernen efter operationen og træk stiknålen ud sammen, dæk den med steril gaze og fastgør den med tape.
8. After the operation, the patient should go to the pillow and lie prone (if difficult, lie down) for 4-6 hours, so as to avoid postoperative low intracranial pressure headache.
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com








