Hvor diagnosticeres ALS?

Feb 26, 2022

Et hospital med speciale i motorneuronsygdom er påkrævet. Den første diagnose var knyttet til neurologi.

diagnose

1. Anamneseoptagelse og neurologisk undersøgelse

Det første vigtige trin i den diagnostiske proces er en klinisk konsultation af en neurolog. Tag en detaljeret historie om nuværende sygdom, familiehistorie, arbejde og miljøeksponering. Under indlæggelsesprocessen vil neurologen lede efter de typiske manifestationer af amyotrofisk lateral sklerose:

(1) Tjek for at vurdere styrken af ​​tygnings- og synkemusklerne, inklusive musklerne i munden, tungen og svælget.

(2) Nedre motorneuron (LMN) funktion, såsom muskelatrofi, muskelstyrke eller muskelslag (kaldet fascikulation).

(3) Øvre motoriske neuron (UMN) funktioner såsom senehyperrefleksi og muskelspasmer (grad af muskelspændinger og stivhed)

(4) Loss of control of emotional reactions, such as emotional changes in crying or laughing. Changes in thinking such as loss of judgment or loss of basic social skills. The examiner also assesses the patient's verbal fluency and word recognition. These symptoms are uncommon and difficult to pay attention to.

(5) Neurologen vil også stille spørgsmål såsom smerte, sansetab eller ekstrapyramidale problemer.

2. Hjælpeeftersyn

Det næste trin i den diagnostiske proces er ofte en række hjælpetests såsom hals-MR (magnetisk resonansbilleddannelse), hoved- og talje-MR, EMG (elektromyografi), nerveledningshastighed og blodprøver. Nogle gange udføres genetisk test eller en lumbalpunktur.

(1) Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Det er en smertefri, ikke-invasiv test, der giver et højt detaljeringsniveau om strukturen af ​​rygmarven og det skelet- og bindevæv, der omgiver og beskytter rygmarven. Vil hjælpe med at udelukke kompression af rygmarven eller større nerver (såsom en diskusprolaps), multipel sklerose, abnormiteter såsom knogletumorer, der komprimerer nerverne, rygmarv eller slagtilfælde.

(2) Elektromyografi (EMG)

is a very important part of the diagnostic process. This examination is sometimes uncomfortable, but it is necessary to complete it. The first part uses small electrodes to send stimulation through the nerve under test at a specific site and receive a signal at another site. Conduction velocity is measured according to the time required to determine whether there is nerve damage. The second part tests the electrical activity of selected muscles. A very thin needle is inserted into selected muscles and used to "listen" to the electrical activity patterns of those muscles.

(3) Blod, urin og andre prøver

Blood tests are done to screen for other diseases, some of which have symptoms that resemble early signs of ALS. These tests include thyroid or parathyroid disease, vitamin B12 deficiency, HIV infection, hepatitis, autoimmune diseases, and certain types of cancer. Creatine kinase (CK), an enzyme released by muscle injury or death, is also often checked. Others include testing for autoimmune antibodies, anti-GM1 antibodies, and looking for blood markers that may be associated with certain cancers. Depending on the patient's work and environment, heavy metal testing may also be done. ALS genetic testing should be done if other members of the family have ALS. Sometimes a lumbar puncture may be required. Some patients present with pain or very high creatine phosphokinase (CK) in addition to weakness and may require muscle biopsy.

3. Diagnose

Efter at disse tests er afsluttet, kan en erfaren neurolog afgøre, om en patient har ALS. Nogle gange er de symptomer og testresultater, der er nødvendige for at stille en diagnose, ikke alle unormale (især i de tidligste stadier af sygdommen). I dette tilfælde vil en neurolog anbefale en opfølgende-undersøgelse og gentage den fysiske undersøgelse og EMG efter 3 måneder.

Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske kanyler, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for skræddersyet nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af ​​produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!

Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com

321-1