Udvidelse af værdien af ​​ultralyd-Vejlede brystbiopsiprøver

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsi/about/pac-20384812

Ultralyds-guidetbrystbiopsiopnår mere end blot et par millimeter vævsstrimler; det er en "nøgle" til præcisionsmedicin. Disse bittesmå prøver bærer rig biologisk information og spiller en uerstattelig rolle i patologisk diagnose, molekylær subtypebestemmelse og translationel forskning.

På det rutinemæssige patologiske niveau gennemgår biopsiprøver en række standardiserede procedurer, herunder fiksering, dehydrering, indlejring, sektionering og farvning. Patologer observerer nøgleindikatorer som cellulær atypi og graden af ​​vævsstrukturel skade under et mikroskop for at bestemme godartede eller ondartede karakteristika. For ultralyds-vejledt brystbiopsi er prøvens integritet og repræsentativitet afgørende-forkert prøveudtagningsplacering eller utilstrækkelig vævsvolumen kan føre til undervurdering af tumorgraden eller endda manglende diagnose. Derfor bruges en "multi-sampling"-strategi ofte klinisk for at forbedre diagnostisk nøjagtighed.

En dybere betydning ligger i molekylær patologisk testning. Takket være fremskridt inden for biopsiteknologi kan prøver opnået udelukkende gennem ultralyds-vejledt brystbiopsi nu bruges til at detektere nøgleindikatorer såsom østrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR), human epidermal vækstfaktor-receptor 2 (HER2) og Ki-67-proliferationsindekset. Disse data bestemmer direkte, om en patient er egnet til endokrin terapi, målrettet terapi eller kemoterapi, og er en forudsætning for at opnå "personlig behandling".

På forskningsområdet er biopsiprøver også en værdifuld ressource. Forskere kan udvinde DNA, RNA eller proteiner fra frisk biopsivæv for at udføre gensekventering og proteomikanalyse, hvor de udforsker de molekylære mekanismer for udvikling og progression af brystkræft. Med fremkomsten af ​​flydende biopsiteknologi kan selv spormængder af væv, der er tilbage efter biopsi, bruges til forskning i cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) eller exosomer. Desuden giver ultralyds-vejledt brystbiopsi en bekvem vævsopsamlingsmetode til nye lægemiddelkliniske forsøg, der accelererer udviklingen af ​​kræftlægemidler.

Det er værd at bemærke, at indsamling af biopsiprøver til forskningsformål skal overholde strenge etiske retningslinjer og indhente informeret samtykke fra patienter. Samtidig skal prøvekonserveringsbetingelser (såsom flydende nitrogen flashfrysning eller specialiserede konserveringsopløsninger) optimeres i henhold til forskningsmålene for at sikre integriteten af ​​bioaktive stoffer.

Kort sagt, -vejledt brystbiopsi bygger bro over kløften mellem klinisk diagnose og grundforskning og tjener den nuværende patientpleje, mens den bidrager til en langsigtet-indsats til at overvinde brystkræft.