Forhold, der kræver opmærksomhed under Ptc-drift:

1. For at sikre en vellykket intubation kan hale af punkturnålen vippes 10 grader til 15 grader til den cephalic side, så nålespidsen kan vippes let nedad efter indgang i galdekanalen, så guidetråden kan være jævnt nedad langs galdegangen og gå ind i den smalle distale ende eller duodenum. Hvis guidetråden føres parallelt, eller nålespidsen er opadrettet, vil guidetråden sandsynligvis røre den modsatte rørvæg og krølle, eller guidetråden er opad og går ind i den venstre leverkanal.

2. Selvom PTC viser biliær obstruktion, kan guidetråden nogle gange stadig komme ind i duodenum gennem obstruktionsenden. Hvis kateteret ikke kan passere obstruktionen, kan der udføres proximal dræning i 5 til 7 dage, og derefter kan guidetråd og kateter indsættes i den distale ende af obstruktionen, efter at det inflammatoriske ødem forårsaget af infektionen i galdevejene er aftaget.

3. Drænkateteret skal forhindres i at falde af og blokere. Skyl med 5 ~ 10 ml normalt saltvand 1 ~ 2 gange om dagen og udskift kateteret hver 3. dag. Hvis der er varme efter langvarig kateterisation, indikerer det, at kateteret er blokeret eller forskudt, og kateteret skal udskiftes. Generelt er der efter 10-14 dages dræning dannet en granulationskanal, der er større end kateteret, i leverparenkymet. Hvis kateteret falder af, kan kateteret genindsættes inden for 24 timer styret af guidetråden.

4. Der er fire tilfælde af ekstubation: (1) Efter operationen bevæger mellemgulvet og leveren sig op og ned med respirationen, så drænrøret ikke kan efterlades helt i galdevejshulen, hvilket viser, at drænrøret ikke er glat. ; ② Røret går ind i hepatisk parenkym; ③ røret går ind i bughulen; ④ Fastgjort ikke fast eller ved en fejltagelse af patienten. For at forhindre kateterisering, prøv at indsætte hylsteret 3 ~ 4 cm dybt ind i galdekanalen under kateterisering, og skynd dig ikke med at indsætte hylsteret direkte i galdekanalen, når der ikke er indsat en guidetråd i galdekanalen. Når galdevejsstenen er blokeret eller vinklen er lille, kan kanylen derfor trænge ind i leverparenkymet langs den oprindelige nålebane. Efter indsprøjtning af kontrastmiddel udvider galdevejene sig og bliver tykkere, stenen bliver løs og Vinklen øges, hvorefter kanylen langsomt indsættes for at gøre det lettere at trænge ind i galdevejshulen.