Efter-brugshåndtering af genanvendelige trokarnåle: praksis for rengøring, desinfektion, sterilisering og instrumentvedligeholdelse

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Livscyklusstyringen af ​​genanvendelige trokarnåle i metal (SUS304/SUS316L-materiale) er centreret om en streng oparbejdningsprotokol. Forkert håndtering medfører ikke kun krydsinfektionsrisici (hepatitis B, HIV, prioner), men forårsager også instrumentkorrosion, ældning af tætningsventiler og sløvning af obturatoren, hvilket direkte påvirker sikkerheden ved efterfølgende brug.

Umiddelbar postoperativ forbehandling (mest kritisk):​ Umiddelbart efter operationen, før den vender tilbage til den centrale sterile forsyningsafdeling (CSSD), bør skrubbesygeplejersken skylle kanylens lumen med enzymatisk renseopløsning og gennemvæde obturatoren for at fjerne blod, vævsrester og elektrokauterisk skorpe,-når proteinerne tørrer og danner biofilm, bliver rutinerengøring ekstremt vanskelig. Hold instrumenterne fugtige under transport, eller dæk dem til med specialgel.

CSSD-modtagelse, adskillelse og rengøring:Ved ankomst til CSSD skal du først scanne for sporbarhed, derefter skille obturatoren, kanylen, silikoneforseglingsventilen, konverterhætterne og reduktionsventilerne helt ad. Da kanylen er et langt, smalt hult rør, skal specialiserede rørbørster dyppet i multi-enzymrenseopløsning bruges til at skrubbe hele vejen igennem, efterfulgt af ultralydsrensning; skrub manuelt rundt om obturatorspidsen, og sørg for at beskytte spidsen mod stød; bløde børster renser folderne på tætningsventilen, hvor snavs gemmer sig. Efter rengøring, skyl med renset vand, udfør termisk desinfektion ved 95 grader eller kemisk desinfektion, og tør derefter.

Valg af steriliseringsmetode:​ For høj-temperatur-bestandige metaldele er præ-vakuumdampsterilisering det første valg (132 grader –134 grader, større end eller lig med 4 min). For trokarer af rustfrit stål med polymerforseglingsringe, skal du bekræfte ringens temperaturtolerance-de, der ikke er varme-resistente, skal bruge ethylenoxid (EO) eller lav-temperatur hydrogenperoxid-plasmaserilisering. Brug aldrig iblødsætning af glutaraldehyd alene som erstatning for sterilisering. Engangstrokarer må aldrig genbruges og skal håndteres som medicinsk affald.

Funktionel inspektion og skrotbestemmelse:​ Før hver batchbrug skal du undersøge-①, om obturatorspidsen har rullede kanter, skår eller tydelig sløvhed (matthed øger punkteringsmodstand og vævsskade; det anbefales at begrænse antallet af anvendelser eller trække sig tilbage ved unormal fornemmelse); ② Om kanylens indervæg har ridser, deformation eller slid på gevind; ③ Om silikonetætningsventilen har god elasticitet, ingen revner og kvalificeret lufttæthed, når den er lukket (tryk-holdetest forbundet med en insufflator); ④ Hvorvidt pasformen mellem obturator og kanyle er passende-, både overdreven løshed, der forårsager luftlækager, og overdreven tæthed, der forårsager indføringsbesvær, berettiger afbrydelse. Etabler en brugslog, der registrerer rengøring, sterilisering, brugstal og funktionsfejl.

Standardiseret oparbejdning forlænger levetiden for dyre genanvendelige instrumenter, reducerer skjulte omkostninger pr. operation og er et centralt inspektionspunkt for hospitalsakkreditering af infektionskontrol.