Hvad kalder Bone Marrow Needle Channeling Thorn

1. Valg af stiksted

① Forreste iliaca-hvirvelsøjle: 1 ~ 2 cm over bagsiden af ​​den anteriore iliaca-hvirvelsøjle tages ofte som punkteringspunkt, hvor knogleoverfladen er relativt flad, let at fikse, bekvem og sikker betjening;

② Posterior superior iliacacolumn: placeret på begge sider af den sakrale hvirvel, over hoftebenets fremspring;

③ Manubrium sternum: Knoglemarvsindholdet her er rigt, når ovenstående del af punkteringen mislykkedes, kan bruges til manubrium sternum punktering, men knoglen her er tynd, der er atrium og store blodkar bagved, for at forhindre risikoen for penetration, mindre udvalg;

④ Lumbal spinous proces: placeret i kilden til lumbal spinous fremspring, sjældent brugt. 5.2 Anterior og inferior tibial trochanter bør vælges til spædbørn under alder.

2. Kropsstilling

Brystbenet og den anteriore superior iliacale rygsøjle blev punkteret i rygliggende stilling. Den posteriore superior iliacale rygsøjle bør punkteres i lateral position. Den lumbale spinøse procespunktur blev udført i siddende eller lateral stilling.

3. Rutinemæssig huddesinfektion, brug sterile handsker, spred desinfektionshåndklæde, 2 procent lidokain til lokal infiltrationsbedøvelse til periosteum.

4. Fastgør knoglemarvspunkturnålefiksatoren i en passende længde (iliaca-punktur er ca. 1,5 cm, overvægtige patienter kan forlænges korrekt, og manubrium sternum-punktur er ca. 1,0 cm), fikser huden på punkteringen sted med tommelfingeren og indikatorfingeren på venstre hånd, og gennemborer lodret ind i knogleoverfladen med nålen i højre hånd (hvis manubrium sternum punktering udføres, gennembores nålen og knogleoverfladen i en vinkel på {{5} } grad). Når nålen rører knoglen, roterer den rundt og borer sig langsomt ind i det knoglegennemtrængende stof. Når modstanden mærkes, og nålen er fikseret i knoglen, indikerer det, at den er kommet ind i knoglemarvshulen.

5. Med en tør 20ml sprøjte trækkes den indvendige prop 1 cm ud, kanylekernen trækkes ud, forbindes til sprøjten, og langsomt aspireres med passende kraft. En lille mængde rød marvvæske kan ses i sprøjte, skal den passende mængde marvvæskeopsugning være 0.1-0.2ml, fjern sprøjten, skub marvvæsken på objektglasset, assistenten laver hurtigt 5 til 6 udstrygninger. Cellerne blev undersøgt ved morfologi og cytokemisk farvning.

6. Hvis der er behov for knoglemarvsdyrkning, påsæt en sprøjte og injicer 2 ~ 3 ml knoglemarvsvæske i dyrkningsmediet.

7. Hvis marvvæske ikke ekstraheres, kan nålehulen være fyldt med hud, subkutant væv eller knoglestykker, eller nålen kan være for dyb eller for lav, og nålespidsen er ikke i marvhulen. På dette tidspunkt skal nålekernen genindsættes, drejes lidt eller bores ind eller ud af lidt mere, og nålekernen skal trækkes ud.

8. Når sugningen er afsluttet, indsæt nålekernen og træk punkturnålen ud med en let drejning. Dæk derefter nålehullet med den steriliserede gaze, tryk let på det og fastgør det med tape.