Hvad er en epidural anæstesi-nål?

Hvad er en epidural anæstesi nål?

Epidural anæstesi nåle er epidural nerve blok anæstesi.

Betjeningsmetoden er som følger:

(1) Liggende på siden, kram knæleddet med begge hænder, og underkæben skal være tæt på brystet i en bøjet form.

(2) Vælg det spinale rum mellem de spinale processer i den 10. thoraxhvirvel til den 4. lændehvirvel i henhold til operationens krav, udfør først lokalbedøvelse og punkter med en skeformet punkturnål. Der er to punkturmetoder: ① punktere det epidurale rum vinkelret på rygsøjlen, kaldet straight-in-punkturmetoden; ② punktere rygsøjlen skråt, kaldet side-in-punkturmetoden.

(3) Punkteringsniveauet bedømmes hovedsageligt ud fra modstandsændringen. Når man møder ligamentum flavum, øges modstanden, og der er en følelse af sejhed. På dette tidspunkt trækkes nålekernen ud, tilslut en sprøjte med en lille mængde luft (eller saltvand), og fortsæt med at indsætte nålen forsigtigt. Hulhed", ved at bruge undertrykket af epiduralrummet til at trække luften i sprøjten ind i hulrummet, og observere ændringerne i væskeniveauet i toppen af ​​sprøjten. Hvis det svinger med ændringerne i undertrykket, betyder det, at det er kommet ind i den hårde rygsøjle. Ekstramembranøst hulrum. Hvis der ikke er undertryk, skal du fortsætte med at indsætte nålen. Hvis der findes cerebrospinalvæske, betyder det, at den er gået gennem epiduralrummet og er kommet ind i subaraknoidalrummet. Punkteringen mislykkes og bør opgives.

(4) Hvis det faktisk viser sig, at det er i epiduralrummet, injiceres bedøvelsesmidlet i batches. Almindeligt anvendte anæstetika er 2 % lidocain (også kaldet xerocain) eller 2 % decain plus 0,1 % adrenalin 0,1–0,2 ml. Lidokain er generelt ikke mere end 500 mg pr. voksen for en enkelt dosis, og dicain er ikke mere end 60 mg pr. dosis. Kontinuerlig epidural anæstesi kan administreres i opdelte doser efter kirurgiske behov. Under hele anæstesiprocessen skal man være meget opmærksom på patientens's respons og ændringer i anæstesiniveauet.

(5) Hvis kontinuerlig epiduralbedøvelse er påkrævet, tages først et ureteralkateter svarende til størrelsen af ​​den skeformede nål, test på forhånd, om den er uhindret, og mål længden. Sæt den skrå overflade af den skeformede nål op (eller ned, afhængigt af de kirurgiske krav), indfør ureteralkateteret i epiduralrummet fra nålehulrummet, træk nålen ud, og før langsomt kateteret frem til epiduralrummet. Kateteret kan efterlades i epiduralrummet i 3 til 5 cm, ikke for længe. Tag ikke kateteret ud af hulrummet, når du trækker den ske-formede nål ud. Prøv at injicere en lille mængde bedøvelsesmiddel ca. 2 ml fra kateteret. Hvis der ikke er modstand, ingen lokal udbuling og ingen væskespild, betyder det, at kateteret stadig er i det ydre hulrum. Til sidst fastgøres kateteret uden for kroppen på bagsiden med tape for at forhindre det i at rage ud og bøje sig i en vinkel for at sikre jævnheden af ​​kateteret og intraoperativ medicinafgivelse.

Kontakt os venligst, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com