Hvordan skal en lumbal punkteringsnål tages?
Mar 20, 2022
1. Patienten ligger på siden af den hårde bordseng, ryggen er vinkelret på sengens overflade, hovedet bøjes fremad og brystet bøjes, og de to hænder krammer knæene tæt på maven, så bagagerummet er buet. Eller assistenten skal stå overfor kirurgen, holde patientens hoved med den ene hånd og holde fossa af begge underekstremter med den anden hånd og holde den tæt, så rygsøjlen kan stikke ud så meget som muligt for at øge bredden af det intervertebrale rum og lette nåleindsættelsen.
2. Punkteringspunktet er skæringspunktet mellem linjen, der forbinder den bageste overlegne iliac rygsøjle og den bageste midterlinje, normalt det 3. til 4. lændehvirvelspinøse procesrum eller det forrige eller næste intervertebrale rum.
3. Desinficer huden rutinemæssigt, brug sterile handsker, læg et sterilt hulhåndklæde og brug 2% lidokain til lokal infiltrationsanæstesi fra huden til det intervertebrale ledbånd.
4. Kirurgen fastgør huden på punkteringsstedet med tommelfingeren og pegefingeren på venstre hånd og holder punkteringsnålen med højre hånd for langsomt at gennembore i lodret rygretning. Når nålen passerer gennem ledbåndet og duraen, forsvinder modstanden pludselig (dybden af nåleindsættelse hos voksne er 4 ~ 6 cm, børn er 2 ~ 4 cm), og træk derefter langsomt nålekernen ud, du kan se udstrømningen af farveløs og gennemsigtig cerebrospinalvæske.
5. Når du ser, at cerebrospinalvæsken er ved at strømme ud, skal du tilslutte trykmålerøret for at måle trykket, læse nøjagtigt og tælle antallet af cerebrospinalvæskedråber for at estimere trykket (normalt 70-180 mmH).
2 O eller 40-50 dråber.min). Hvis trykket ikke er højt, skal du bede assistenten om at komprimere den ene side af jugular venen i ca. 10 sekunder, derefter trykke på den anden side og til sidst trykke på begge sider af jugular venen på samme tid. Hvis trykket falder til det oprindelige niveau, betyder det, at det subarachnoide rum er uhindret. Hvis trykket ikke stiger efter kompression af venen, betyder det, at det subarachnoide rum er helt blokeret.
6. Fjern manometerrøret, saml 2-5 ml cerebrospinalvæske, og send til rutinemæssige, biokemiske og bakterielle dyrkningstest.
7. Til behandling af meningeal leukæmi fortyndes normalt 10 mg methotrexat (MTX) med 4 ml normalt saltvand, tilsættes 5 mg dexamethason og injiceres langsomt i rygmarvskanalen. .
8. Efter operationen skal du indsætte nålekernen og trække punkteringsnålen sammen, dække den med steril gasbind og fastgøre den med tape.
9. Postoperativt kan liggende på ryggen i 4-6 timer undgå postoperativ hypotensiv hovedpine.
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores firma kan producere forskellige tilpassede nåle, medicinske nåle, punkteringsnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopthentningsnåle, rygnåle osv. Hvis du har brug for tilpassede nåleprodukter, bedes du kontakte os. Vi ser frem til din forespørgsel! Kvaliteten af de produkter, der fremstilles på vores fabrik, vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Kontakt os, hvis du har brug for: zhang@sz-manners.com








