Fysiologisk indflydelse af subarachnoid blok punktur anæstesi nål

(1) Nerveblok

1. Efter at lokalbedøvelsesmidler er injiceret i det subarachnoidale rum, er den første, sidste og omfanget af blokering også anderledes på grund af nervernes forskellige tykkelse.

2 er den sympatiske nerve den mindste, den hurtigste blok og det højeste plan; Sensorisk nerve er den anden, blokken er sen, flyet er højere; Den motoriske nerve er den største, den seneste blok, og flyet er den laveste.

(2) Påvirkningen af ​​blodtrykket

3. Hvis blokplanet overstiger thorax 4, vil hjertefrekvensen blive langsommere, hjertevolumen vil falde, og blodtrykket falder på grund af blokken af ​​hjertesympatiske fibre.

4. Det findes især hos patienter med hypovolæmi, ældre og dem med venøs tilbagevendensforstyrrelse (graviditet).

(3) Effekten på respirationen

1. Lav subarachnoid blok har ingen effekt på gasudveksling.

2. Når flyet stiger til brystet, lammes de interkostale muskler gradvist, hvilket ikke vil påvirke respirationsfunktionen hos almindelige patienter på grund af kompensationen af ​​mellemgulvet, men vil have en alvorlig indvirkning på dem med dårlig respirationsfunktionsreserve (fede , svag).

3, intercostal muskel og mavemuskel lammelse kan gøre patienten hoste svag.

(4) Indflydelse på lever- og nyrefunktion

Under subarachnoid blokering kan renal perfusion øges på grund af renal vasodilatation. Hvis anæstesien ikke håndteres korrekt, kan forekomsten af ​​en kort periode med hypotension reducere perfusionen af ​​leveren og nyren.

(5) Virkningen på uteruskontraktion

Når anæstesiplanet er under brystet 10, slapper livmoderhalsmusklerne af, og livmodermusklerne styrkes. Når flyet er over bryst 6, er livmodermusklerne også begrænset. Hvis der er lang tid af hypotension kan gøre kontraktionen svag.