Hvad menes der med en epidural lumbal injektion?

Epidural lumbal anæstesi er epidural lumbal anæstesi Forskel mellem lumbal anæstesi og epidural lumbal anæstesi.

Epidural anæstesi (epidural anæstesi) er injektion af en medicinsk opløsning i epiduralhulen (et potentielt hulrum placeret mellem dura mater og ligamentum flavum) og diffusion af lokalbedøvelse for at bedøve nerverødderne, der trænger ind i det intervertebrale foramen i dette hulrum. . Mængden af ​​anvendt lægemiddel er 5 til 10 gange større end ved lændenæstesi, med en langsommere indtræden af ​​virkningen (15 til 20 minutter), ingen skade på dura mater og ingen post-anæstesisk hovedpinereaktion. Epiduralhulen er ikke forbundet med kraniehulen, og niveauet af lægemiddelinjektion kan være lige så højt som halshvirvelsøjlen uden at lamme det medullære vitalcenter. Hvis et kateter placeres, kan gentagne lægemiddelinjektioner forlænge anæstesitiden. Epidural anæstesi kan bedøve de sympatiske nerver, hvilket resulterer i perifer vasodilatation og myokardiedepression, hvilket forårsager et fald i blodtrykket. Fordelene ved epidural anæstesi er, at den kan administreres kontinuerligt, anbringelsen kan bibeholdes, varigheden af ​​anæstesien kan forlænges, og risikoen for skader og infektion kan reduceres.

. Subarachnoid anæstesi kaldes lumbal anæstesi. Lokalbedøvelse sprøjtes ind i det subarachnoidale rum (det faste rum mellem arachnoid og bløde rygmarvsmembraner, fyldt med cerebrospinalvæske) gennem lænderummet for at blokere nerverødderne i området, og fordi dette rum er forbundet med ventriklerne, opstår der en overdreven stigning i niveauet af anæstesi vil føre til lammelse af medulla oblongata vitalcenter, hvilket resulterer i hjerte- og åndedrætsstop. Under lændenæstesi, da de sympatiske nerver blokeres, sker der ofte et blodtryksfald, som kan forhindres af efedrin. Hertil kommer, at fordi dura mater er punkteret, lækker cerebrospinalvæsken, hvilket medfører et trykfald, som nemt kan føre til post-anæstesi hovedpine. Den specifikke vægt af lægemidlet og patientens position vil påvirke niveauet af lægemidlet, såsom at bruge den frigivne cerebrospinalvæske til at opløse lægemidlet, den specifikke vægt er højere end cerebrospinalvæskens. Hvis destilleret vand bruges til at opløse, er vægtfylden mindre end cerebrospinalvæskens. Væske med høj vægtfylde bruges til siddende patienter, og stoffet synker til omkring cauda equina, hvilket vil være sikkert og effektivt.