Biopsinåle kan opdeles i tre kategorier
Aug 23, 2022
(1) Præoperativ biopsi
En biopsi taget før en terapeutisk operation eller før andre behandlinger, såsom stråling eller kemoterapi. Generelt sendes en lille del af læsionsvævet (for eksempel er læsionen lille og placeret på kropsoverfladen, ofte alle læsionerne) til patologisk biopsi. Efter fiksering med formaldehyd, indlejring i paraffin, sektionering og HE-farvning kan den diagnostiske rapport udsendes om 3-7 dage. Målet er at stille en sikker diagnose, så de passende kirurgiske eller andre behandlingsforanstaltninger kan træffes. Sådan en biopsi udføres normalt i ambulatoriet, og der tages kun små stykker væv, så det kaldes også for "lille biopsi" eller "ambulatoriet lille materiale". I de senere år er materialet i nogle indre organer opnået ved endoskopisk pincet mere typisk ultra-lille biopsi, såsom gastriske slimhindelæsioner opnået ved gastroskopi og pulmonale læsioner opnået ved fiberoptisk bronkoskopi, for at bekræfte, om kræft er diagnosticeret, og derefter kirurgisk behandling.
Fordelen ved denne form for præoperativ biopsi er, at den er mindre invasiv og generelt kan udføres i ambulatoriet. De fleste af dem kan hjælpe med den kliniske diagnose og give et sikkert grundlag for den næste behandlingsplan. Dens ulemper er: for nogle dybe læsioner på stedet er det svært at tage prøver; Små biopsier bør tages forsigtigt i de få læsioner, der kan forårsage blødning eller spredning. Det er let at gøre diagnosen vanskelig eller gå glip af diagnosen, hvis prøverne ikke er standardiserede, eller læsionerne ikke opnås. Patienter og kliniske patienter skal vente længe (mere end 3 dage) på en diagnoserapport, som ikke er gældende for dem, der har behov for en klar diagnose.
(2) Intraoperativ biopsi
En biopsi udført under en terapeutisk eller udforskende operation, normalt inden for 20 til 30 minutter, for at stille en kvalitativ diagnose og vejlede, hvordan man fortsætter. Den mest udbredte teknik er hurtig frysning. Friske prøver uden fiksering fryses hurtigt til under -18 grad for snit og HE-farvning til observation og diagnose. Derfor kaldes det også "intraoperativ nedfrysning", "hurtig nedfrysning" eller "kryosektionering", og nogle gange kan hurtig paraffinsnit eller cytologi anvendes.
Målene for intraoperativ biopsi er:
① Bestem arten af læsionen for at bestemme den kirurgiske plan. Ved en læsion af ukendt karakter skal du tage læsionen på operationsbordet til undersøgelse og vente 20-30 minutter. Hvis det frosne afsnit diagnosticeres som inflammatorisk eller godartet tumor, er operationsomfanget meget lille. Ved malignitet udføres der straks radikal resektion med forlænget resektion.
② Forstå læsionerne, især væksten og spredningen af ondartede tumorer, såsom omfanget og dybden af invasionen, om der er lymfeknudemetastase, og om det marginale væv ved kirurgisk resektion har tumorceller, for at bestemme operationens omfang.
③ Bestem, om prøven indeholder forudbestemte væv og organer eller læsioner. Hvis biskjoldbruskkirtlen skal fjernes, men det er ikke tydeligt i operationsfeltet, kan det bekræftes ved frysebiopsi.
Den største fordel ved intraoperativ biopsi er, at den under operationen kan bekræfte læsionen af ukendt karakter, så den kliniske behandling kan bestemmes med det samme, og undgå den anden terapeutiske operation. Patienter kan undgå en anden operation, medicinsk personale kan spare byrden ved en anden operation. For det andet spiller den rollen som at placere et hundrede gange forstørrelsesglas til kirurgen, som kan vide, hvor dybt og langt læsionen er invaderet, og om der er tumorceller i snitmarginen.
Ulempen er, at hurtig frysning har store begrænsninger:
① Ikke alle biopsimaterialer er egnede til hurtig fryseundersøgelse. Det er kun egnet til kirurgisk udforskning af overfladeorganer (såsom bryst og skjoldbruskkirtel) eller indre organer, og det bør bruges, når det er godartet og ondartet. Det er dog ikke anvendeligt til nogle komplicerede sygdomme og tumorer (såsom lymfom), der kræver identifikation af cellulære mikrostrukturer. ② Begrænset af prøveudtagning, ofte falsk negativ (forpasset diagnose).
(3) På grund af den korte tid til forberedelse og farvning, tykt snit, klarere væv og cellestruktur end almindeligt paraffinsnit, og behovet for at gennemføre observation, analyse og diagnose inden for få minutter, er der ikke mere tid til at tænke, ikke at nævne ingen tid til at finde litteratur, så diagnosen er svær, har ofte brug for erfarne patologer.
④ På grund af ovenstående årsager, og dens nøjagtighedsrate er kun omkring 90 procent, er fejlfrekvensen og falsk negativ rate høj, og den falske positive rate kan også forekomme. Derfor er hurtig frossen biopsi kun en foreløbig akut kvalitativ diagnose. Derefter skal de frosne biopsimaterialer laves til almindelige paraffinsnit til patologisk undersøgelse, før den endelige diagnose stilles. I tilfælde af manglende diagnose eller fejldiagnosticering af intraoperativ kryokonservering, bør en anden operation eller andre afhjælpende foranstaltninger udføres.
10 (3) Postoperativ biopsi
Det refererer til en mere omfattende patologisk undersøgelse af læsioner og relaterede væv og organer fjernet ved terapeutisk kirurgi. Til forskel fra præoperativ biopsi sendes resektionen ofte til undersøgelse af hele læsionen og kan være ledsaget af involveret eller forstørret resektion af væv og organer samt lymfeknuder (såsom radikal kirurgi for ondartede tumorer). Derfor bør alle læsioner og prøver, der indsendes til undersøgelse, tages fra flere steder i henhold til standarden, og konventionel formaldehydfiksering, paraffinindlejring og HE-farvning bør udføres. Ved patologisk diagnosticering bør ikke kun sygdommens navn og art bestemmes, men også klassificeringen skal så vidt muligt gives, og graden af invasion, formidling og kirurgisk marginlæsion skal påpeges. Det tager 3-7 dage at udsende en diagnosticeringsrapport. Fordi denne form for undersøgelse for det meste er for patienter, der er indlagt på afdelingen til elektiv kirurgi, kaldes det også ofte "stor biopsi" eller "stort afdelingsmateriale".
Formålet med postoperativ biopsi er at fastslå sygdommens art, type, sværhedsgrad, om resektionen er komplet, om der er spredning, at afgøre om den præoperative eller intraoperative diagnose er korrekt, om den kirurgiske behandling er komplet, om behovet til yderligere adjuverende terapi og prognoseorientering.
Fordelene ved postoperativ biopsi er omfattende og detaljeret undersøgelse og mere pålidelig diagnosticering, som yderligere kan give mere information og grundlag for behandling og prognose af sygdommen. Dens begrænsning er, at det ikke kan diagnosticeres udtømmende for sygdomme, der ikke er egnede til kirurgisk behandling, eller som viser sig at være uoperable under operationen. Selv om der er relevante standarder, omfattende undersøgelse af materialer, men på grund af subjektive og objektive begrænsninger, er der omkring 1 procent af den manglende fejldiagnoserate
Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte os. Vores virksomhed kan producere forskellige skræddersyede nåle, medicinske nåle, punkturnåle, hypodermiske nåle, biopsinåle, vaccinenåle, injektionsnåle, sprøjtenåle, veterinærnåle, blyantspidsnåle, ægopsamlingsnåle, spinalnåle osv. Hvis du har brug for tilpasset nåleprodukter, kontakt os venligst. Vi ser frem til din henvendelse! Kvaliteten af produkterne fremstillet på vores fabrik vil helt sikkert tilfredsstille dig!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








