Punkturbiopsinål til knogle- og bløddelstumorer
Dec 23, 2022
Klassificering og diagnosticering af knogle- og bløddelstumorer er ekstremt kompliceret, og det er vanskeligt at stille en korrekt diagnose udelukkende afhængig af klinisk undersøgelse og billeddiagnostik. Biopsi er den nødvendige måde at diagnosticere de fleste knogle- og bløddelstumorer på. Biopsi er yderligere opdelt i punkturbiopsi og åben biopsi.
Punkturbiopsi er at fjerne ca. {{0}}.3*0.3*1 cm væv med en grov trokar og sende det til patologisk diagnose. Grov trokarpunktur udføres bedst på hospitaler med et stort antal knogle- og bløddelstumortilfælde. Kun erfarne læger kan få tumorvævet, og udformningen af punkturnålebanen bør være i overensstemmelse med den kirurgiske tilgang, så det kan fjernes under operationen. Derfor anbefaler udlandet, at hovedlægen udformer en punkteringsnålssti. Diagnose af punkteringspatologi er meget vanskelig, prøvestørrelsen er lille, og diagnosen er afhængig af eksperter med stor erfaring inden for knogle- og bløddelstumorpatologi. Diagnosen vanskelig patologi kræver ofte diskussion med knogle- og bløddelsonkologer, patologer og radiologer. I afdelingen for knogle- og bløddelsonkologi på vores hospital er den korrekte hastighed for diagnosticering af punkturbiopsi over 90 procent, hvilket har akkumuleret rig klinisk erfaring. Det bruges ofte til diagnosticering af godartede tumorer, såsom fibroma ossificans, aneurysmal knoglecyste, osteoblastom, kæmpecelletumor i knogle, lipom, schwannoma osv., og ondartede tumorer, såsom osteosarkom, metastatisk tumor, malign fibrohistiocytose, fibrosarkom , synovialt sarkom, leiomyosarkom osv. Operationstiden er mindre end 20 minutter, snittet er omkring 0,3 cm, kan udføres under lokalbedøvelse og har fordelene ved lave omkostninger, mindre traumer, hurtig bedring mv.
Åben biopsi udføres normalt efter svigt af punkturbiopsi, og snittet er ca. 6-8cm. Såret er stort, og genopretningen er langsom, men mere patologisk væv opsamles, hvilket er befordrende for patologers omfattende diagnose. Åben biopsi har også mange tekniske detaljer, såsom snitdesignet skal fjernes i en anden operation, intraoperativ tumorløs operation, passende postoperativ dræning, for at forhindre hæmatom. Desværre er det, efter at der er udført åben biopsi på nogle primærhospitaler, vanskeligt for den anden omfattende redningsoperation ved tumorresektion, så patienter mister muligheden for redning af lemmer.








