Kirurgiske procedurer for PTC

Generelt er injektionen omkring 8 ~ 13 cm, og galdegangen er tykkere. Når nålen stikkes ind i galdegangen, kan et gennembrud mærkes. På dette tidspunkt trækkes nålekernen ud og erstattes med en sprøjte. Mens du langsomt trækker nålen tilbage, udføres sugning på samme tid. Hvis galden trækkes ud, stopper tilbagetrækningen, hvilket indikerer, at nålespidsen er i galdekanalen. Hvis galden ikke trækkes ud, svigter punkteringen, når nålen trækkes tilbage til 1/2 af nålevejen. Nålen skal trækkes tilbage til det subkutane område, og retningen skal ændres lidt før punktering. Fortsæt 4 ~ 5 gange, stadig ikke har udvundet galde bør stoppe operationen, for ikke at beskadige for meget levervæv.

⑸ kan også bruge den næste metode, ind i nålen til den passende dybde, først injicere en lille mængde kontrastmiddel, i røntgenskærmen for at bedømme nålens position. Hvis nålen forvilder sig ind i blodkarret, vil kontrastmidlet blive fortyndet og hurtigt flyde væk; Hvis nålen er i leverparenkymet, vil kontrastmidlet forblive ubevægeligt; Hvis kontrastmidlet kommer ind i levergaldegangen, kan kontrastmidlets langsomme strømning til hepatisk hilum ses.

⑹ Efter den vellykkede punktering blev nålen fikseret, sprøjten med plastikrør blev tilsluttet, en del af galden blev ekstraheret og sendt til bakteriekultur; Injicer derefter langsomt 20 ml af 30 % ~ 50 % af den varme meglumin. Når patienten føler, at leverområdet er let hævet, skal injektionen standses, og filmen skal tages. Hvis galdegangen er stærkt udvidet, kan kontrastdosis øges passende.

Efter at have taget tabletten skal du prøve at suge galden ud blandet med kontrastmiddel, for ikke at lække galden. Hvis billedet er tilfredsstillende, kan du afslutte inspektionen. Hvis det ikke er tilfreds, kan kontrastmidlet injiceres igen til billeddannelse.

2. Punkturstedet for den transabdominale punktur blev valgt under den højre costal margin. Punkturpunktet var 2 cm under xiphoid-processen og 2 cm til højre for den midabdominale linje. Punkturnålen skal være 12 cm lang. Denne metode er velegnet til patienter med leverforstørrelse.