Hvad gør spinal anæstesi? Er der nogen eftervirkninger?

Nov 17, 2022

Det nøjagtige navn for spinal anæstesi er subarachnoid blokbedøvelse, eller kort sagt lumbal anæstesi. Det er en af ​​de mest anvendte anæstesimetoder på kirurgiske afdelinger.

Subarachnoid blokbedøvelse er en almindeligt anvendt anæstesimetode i klinikken. Lokalbedøvelse injiceres i det subarachnoidale rum og virkede på spinalnerverødderne for at bedøve det tilsvarende sted. Det kaldes subarachnoid blok, almindeligvis kendt som spinal anæstesi, og fordi punktering udføres ved lændehvirvelsøjlen, omtales det som lændenæstesi.

De vigtigste fysiologiske virkninger er som følger:

(1) Nerveblok

1. Efter at lokalbedøvelsesmidler er injiceret i det subarachnoidale rum, er den første, sidste og omfanget af blokering også anderledes på grund af nervernes forskellige tykkelse.

2 er den sympatiske nerve den mindste, den hurtigste blok og det højeste plan; Sensorisk nerve er den anden, blokken er sen, flyet er højere; Den motoriske nerve er den største, den seneste blok, og flyet er den laveste.

(2) Påvirkningen af ​​blodtrykket

1. Hvis blokplanet overstiger thorax 4, vil hjertefrekvensen blive sænket, hjertevolumen vil blive reduceret, og blodtrykket vil blive reduceret på grund af blokken af ​​hjertesympatiske fibre.

2. Det findes især hos patienter med hypovolæmi, ældre og dem med venøs returforstyrrelse (graviditet).

(3) Effekten på respirationen

1. Lav subarachnoid blok har ingen effekt på gasudveksling.

2. Når flyet stiger til brystet, lammes de interkostale muskler gradvist, hvilket ikke vil påvirke respirationsfunktionen hos almindelige patienter på grund af kompensationen af ​​mellemgulvet, men vil have en alvorlig indvirkning på dem med dårlig respirationsfunktionsreserve (fede , svag).

3, intercostal muskel og mavemuskel lammelse kan gøre patienten hoste svag.

(4) Indflydelse på lever- og nyrefunktion

Under subarachnoid blokering kan renal perfusion øges på grund af renal vasodilatation. Hvis anæstesien ikke håndteres korrekt, kan forekomsten af ​​en kort periode med hypotension reducere perfusionen af ​​leveren og nyren.

(5) Virkningen på uteruskontraktion

Når anæstesiplanet er under brystet 10, slapper livmoderhalsmusklerne af, og livmodermusklerne styrkes. Når flyet er over bryst 6, er livmodermusklerne også begrænset. Hvis der er lang tid af hypotension kan gøre kontraktionen svag.

Så længe operationen er korrekt, er der ingen indvirkning på helbredet, endsige følgesygdomme.

206-1